Rangkumanku bertemu dengan dokter pada hari selasa 14 oktober 2008.
Note: apa yang saya tulis berdasarkan apa yang saya ingat dan saya pahami dari penjelasan dokter. Tidak ada catatan atau rekaman sehingga sangat mungkin terjadi kesalahan karena kesalahan pemahaman saya.
1. Boleha minta propranolol?
Boleh, kerja dari propronolol adalah memperlambat kerja jantung, ngerem denyut jantung, supaya kita lebih kalem. Obat ini untuk orang dengan efek fisik yang berlebihan karena cemas, misalnya tangan yang gemetaran dalam presentasi. Sebenarnya obat ini diperuntukkan untk penderita hipertensi dalam menurunkan tekanan darahnya. Untuk sosial pobia, Obat ini diminum bila perlu, sebelum menghadapi situasi yang dianggap gawat, agar lebih bisa mengendalikan tingkah. Perbedaan dengan alprazolam – yang sama-sama diminum bila perlu, adalah propranolol tidak menimbulkan efek kembalinya cemas setelah obat tidak diminum lagi. Artinya, dua-duanya berfungsi untuk jangka pendek, tapi efek sampingnya dan cara kerjanya beda. Kalo alprazolam, kerjanya adalah mengurangi adrenalin dalam tubuh, karena orang yang cemas, takut, sebagai bentuk pertahanan diri, akan menghasilkan adrenalin berlebih. Misalnya orang yang melihat macan didekatnya akan merasa takut, adrenalin meningkat, tubuh merespon agar segera lari untuk menyelematkan diri. Kira-kira begitu. Alprazolam boleh diminum secara rutin, tetapi tidak boleh berhenti mendadak untuk tidak minum. Karena bisa menimbulkan efek samping munculnya gejala cemas yang mungkin bisa lebih.
Catatan:
Sebelumnya saya diberi 2 jenis obat. Pertama adalah fluoxetin. Ini memiliki efek jangka panjang dan lebih disukai untuk mengatasi pobia sosial. Yang kedua adalah propranolol yang diminum bila perlu untuk membantu mengatasi atau melewati situasi-situasi yang ditakuti. Seminggu kembali ke dokter, saya bilang propranolol nya nggak terlalu ngefek buat saya, baru saya dikasih alprazolam. Dokternya ngijinin, klo perlu diminum bareng. Minumnya separo dulu, klo kurang ngefek baru tambah lagi. Saya berpendapat propranolol lebih dipilih dokter sebagai alternatif pertama karena memiliki efek samping yang lebih ringan daripada alprazolam. Tapi, lumayan juga sih alprazolamnnya, bikin cemas berkurang. Saya minta propranolol lagi Setelah baca di forum socialphobiaworld, yang punya pengalaman minum propranolol bilang enakan kalau minum propranolol sebelum menghadapi situasi gawat. Terus terang, pertamanya saya nggak begitu percaya sama obat.
2. Pengaruh dan efek samping obat buat organ tubuh, semisal hati dan ginjal?
Semua obat punya efek samping, tidak hanya obat dari psikiater saja. Lha wong, makan nasi aja ada efeksampingnya kalau makannya kebanyakan: kekenyangan nggak bisa napas. Jadi, kalau diminum sesuai aturan dan takaran nggak apa-apa. Setiap orang takarannya beda-beda, dan sudah diperhitungkan oleh dokter.
3. Bagaimana cara menghadapi rasa takut jika bertemu atau berbicara sama orang?
Beda-beda tiap orang, yang berkepentingan harus datang sendiri ke dokter. Karena dokter perlu mengetahui detail sebab rasa takutnya dan perlu untuk melihat ekspresi orang berkepentingan secara langsung. Solusi tidak bisa langsung dikasih, perlu proses, pertemuan yang berlanjut, diskusi, untuk membuat suatu generalisasi.
4. Cognitive behavioral therapy?
Cognitive berkaitan dengan pikiran, atau pola pikir. Untuk sosial pobian, ada cara berpikir yang meluntir atau salah mengenai sesuatu yang harus diluruskan. Salah satunya adalah dengan memberikan pengertian yang benar dan jelas mengenai sosial pobia agat pasien dapat mengerti yang dialaminya. Seterusnya adalah dengan diskusi-diskusi untuk meluruskan jalan pikirannya yang salah. Ini terjadi karena kebiasaan cara berpikir yang terbentuk sejak lama. Misalnya kerena orang tua yang sering menyalahkan anak dan bilang ‘gowblok’ ke anak tersebut. Behavioral saya tidak menangkap begitu jelas. Intinya, Behavioral berkaitan dengan perilaku, jadi klien atau pasien disuruh untuk menghadapi situasi yang ditakuti kemudian menulis apa saja yang dirasakan, kemudian didiskusikan untuk mencari solusi. CBT yang beneran dilakukan dengan kontrak antara klien dan therapist. Ketemu secara rutin, misalnya seminggu sekali, tidak boleh terlambat apalagi bolos, jika memang, harus ada alasan yang jelas.
5. Hipnotherapy?
Therapy dengan hipnotis. Di indonesia, yang beneran hypnotherapy belum ada.
6. Apa SP bisa nurun ke anaknya?
Bisa ya bisa tidak. Kedua orang tua yang berambut keriting belum tentu anaknya juga keriting. Faktor turunan terjadi hanya ketika sperma dan ovum bertemu, setelah itu, selama tumbuh dalam kandungan dan seterusnya, faktor luar/lingkungan sangat menentukan. Misalnya asupan makanan bayi ketika dalam kandungan.
7. Apa dengan ikut seminar dll bisa nyembuhin?
Dokter nggak bisa mastiin, kesembuhan datangnya dari tuhan. Influenza yang biasanya seminggu sembuh saja, ketika memberikan obat dokter tidak berani bilang ‘anda pasti sembuh dengan meminum obat yang saya berikan’. Yang penting adalah motivasi untuk berubah dari pasien.
8. Apa pengaruhnya kalo ada orang nggak pernah ngomong/sangat minim terhadap kesehatan mental orang tersebut?
Pengaruhnya tidak sehat. Karena manusia adalah makhluk individu sekaligus sosial, disamping makhluk spiritual yang harus bersosialisasi untuk menjadi manusia seutuhnya.
9. Group therapy? Diskusi dengan sesama SP?
Dianjurkan dengan didampingi dokter atau psikolog untuk saling sharing dan mencari solusi menghadapi situasi yang ditakuti. Idealnya dalam satu kelompok 6-12 orang, dan anggotanya harus ajeg, tidak boleh tambal sulam.
10. Oxitocin dengan nasal spray?
Di indonesia belum ada. Obat ini Dihirup, seperti obat untuk asma, yang berfungsi menenangkan sementara waktu.
11. Apakan SP itu penyakit?
Bukan. Tidak ada yang sakit. Ini adalah disorder, atau gangguan.
12. Ada obat murah? Bedanya apa?
Obat yang dipergunakan untuk SP beragam. Untuk fluoxetin yang paling murah kira2 2700 per biji. Ada yang sampai belasan ribu. Jelas beda. Pada obat yang mahal aroma dan rasanya lebih enak. Kadang2 ditambahi zat-zat tertentu pada obat mahal agar lebih tahan lama didarah. Misalnya obat murah bertahan 6 jam, obat yang lebih mahal bertahan hingga 8 jam didarah.
13. Klo ada yang terlewat lain hari insyaA.
Note: apa yang saya tulis berdasarkan apa yang saya ingat dan saya pahami dari penjelasan dokter. Tidak ada catatan atau rekaman sehingga sangat mungkin terjadi kesalahan karena kesalahan pemahaman saya.
1. Boleha minta propranolol?
Boleh, kerja dari propronolol adalah memperlambat kerja jantung, ngerem denyut jantung, supaya kita lebih kalem. Obat ini untuk orang dengan efek fisik yang berlebihan karena cemas, misalnya tangan yang gemetaran dalam presentasi. Sebenarnya obat ini diperuntukkan untk penderita hipertensi dalam menurunkan tekanan darahnya. Untuk sosial pobia, Obat ini diminum bila perlu, sebelum menghadapi situasi yang dianggap gawat, agar lebih bisa mengendalikan tingkah. Perbedaan dengan alprazolam – yang sama-sama diminum bila perlu, adalah propranolol tidak menimbulkan efek kembalinya cemas setelah obat tidak diminum lagi. Artinya, dua-duanya berfungsi untuk jangka pendek, tapi efek sampingnya dan cara kerjanya beda. Kalo alprazolam, kerjanya adalah mengurangi adrenalin dalam tubuh, karena orang yang cemas, takut, sebagai bentuk pertahanan diri, akan menghasilkan adrenalin berlebih. Misalnya orang yang melihat macan didekatnya akan merasa takut, adrenalin meningkat, tubuh merespon agar segera lari untuk menyelematkan diri. Kira-kira begitu. Alprazolam boleh diminum secara rutin, tetapi tidak boleh berhenti mendadak untuk tidak minum. Karena bisa menimbulkan efek samping munculnya gejala cemas yang mungkin bisa lebih.
Catatan:
Sebelumnya saya diberi 2 jenis obat. Pertama adalah fluoxetin. Ini memiliki efek jangka panjang dan lebih disukai untuk mengatasi pobia sosial. Yang kedua adalah propranolol yang diminum bila perlu untuk membantu mengatasi atau melewati situasi-situasi yang ditakuti. Seminggu kembali ke dokter, saya bilang propranolol nya nggak terlalu ngefek buat saya, baru saya dikasih alprazolam. Dokternya ngijinin, klo perlu diminum bareng. Minumnya separo dulu, klo kurang ngefek baru tambah lagi. Saya berpendapat propranolol lebih dipilih dokter sebagai alternatif pertama karena memiliki efek samping yang lebih ringan daripada alprazolam. Tapi, lumayan juga sih alprazolamnnya, bikin cemas berkurang. Saya minta propranolol lagi Setelah baca di forum socialphobiaworld, yang punya pengalaman minum propranolol bilang enakan kalau minum propranolol sebelum menghadapi situasi gawat. Terus terang, pertamanya saya nggak begitu percaya sama obat.
2. Pengaruh dan efek samping obat buat organ tubuh, semisal hati dan ginjal?
Semua obat punya efek samping, tidak hanya obat dari psikiater saja. Lha wong, makan nasi aja ada efeksampingnya kalau makannya kebanyakan: kekenyangan nggak bisa napas. Jadi, kalau diminum sesuai aturan dan takaran nggak apa-apa. Setiap orang takarannya beda-beda, dan sudah diperhitungkan oleh dokter.
3. Bagaimana cara menghadapi rasa takut jika bertemu atau berbicara sama orang?
Beda-beda tiap orang, yang berkepentingan harus datang sendiri ke dokter. Karena dokter perlu mengetahui detail sebab rasa takutnya dan perlu untuk melihat ekspresi orang berkepentingan secara langsung. Solusi tidak bisa langsung dikasih, perlu proses, pertemuan yang berlanjut, diskusi, untuk membuat suatu generalisasi.
4. Cognitive behavioral therapy?
Cognitive berkaitan dengan pikiran, atau pola pikir. Untuk sosial pobian, ada cara berpikir yang meluntir atau salah mengenai sesuatu yang harus diluruskan. Salah satunya adalah dengan memberikan pengertian yang benar dan jelas mengenai sosial pobia agat pasien dapat mengerti yang dialaminya. Seterusnya adalah dengan diskusi-diskusi untuk meluruskan jalan pikirannya yang salah. Ini terjadi karena kebiasaan cara berpikir yang terbentuk sejak lama. Misalnya kerena orang tua yang sering menyalahkan anak dan bilang ‘gowblok’ ke anak tersebut. Behavioral saya tidak menangkap begitu jelas. Intinya, Behavioral berkaitan dengan perilaku, jadi klien atau pasien disuruh untuk menghadapi situasi yang ditakuti kemudian menulis apa saja yang dirasakan, kemudian didiskusikan untuk mencari solusi. CBT yang beneran dilakukan dengan kontrak antara klien dan therapist. Ketemu secara rutin, misalnya seminggu sekali, tidak boleh terlambat apalagi bolos, jika memang, harus ada alasan yang jelas.
5. Hipnotherapy?
Therapy dengan hipnotis. Di indonesia, yang beneran hypnotherapy belum ada.
6. Apa SP bisa nurun ke anaknya?
Bisa ya bisa tidak. Kedua orang tua yang berambut keriting belum tentu anaknya juga keriting. Faktor turunan terjadi hanya ketika sperma dan ovum bertemu, setelah itu, selama tumbuh dalam kandungan dan seterusnya, faktor luar/lingkungan sangat menentukan. Misalnya asupan makanan bayi ketika dalam kandungan.
7. Apa dengan ikut seminar dll bisa nyembuhin?
Dokter nggak bisa mastiin, kesembuhan datangnya dari tuhan. Influenza yang biasanya seminggu sembuh saja, ketika memberikan obat dokter tidak berani bilang ‘anda pasti sembuh dengan meminum obat yang saya berikan’. Yang penting adalah motivasi untuk berubah dari pasien.
8. Apa pengaruhnya kalo ada orang nggak pernah ngomong/sangat minim terhadap kesehatan mental orang tersebut?
Pengaruhnya tidak sehat. Karena manusia adalah makhluk individu sekaligus sosial, disamping makhluk spiritual yang harus bersosialisasi untuk menjadi manusia seutuhnya.
9. Group therapy? Diskusi dengan sesama SP?
Dianjurkan dengan didampingi dokter atau psikolog untuk saling sharing dan mencari solusi menghadapi situasi yang ditakuti. Idealnya dalam satu kelompok 6-12 orang, dan anggotanya harus ajeg, tidak boleh tambal sulam.
10. Oxitocin dengan nasal spray?
Di indonesia belum ada. Obat ini Dihirup, seperti obat untuk asma, yang berfungsi menenangkan sementara waktu.
11. Apakan SP itu penyakit?
Bukan. Tidak ada yang sakit. Ini adalah disorder, atau gangguan.
12. Ada obat murah? Bedanya apa?
Obat yang dipergunakan untuk SP beragam. Untuk fluoxetin yang paling murah kira2 2700 per biji. Ada yang sampai belasan ribu. Jelas beda. Pada obat yang mahal aroma dan rasanya lebih enak. Kadang2 ditambahi zat-zat tertentu pada obat mahal agar lebih tahan lama didarah. Misalnya obat murah bertahan 6 jam, obat yang lebih mahal bertahan hingga 8 jam didarah.
13. Klo ada yang terlewat lain hari insyaA.
0 comments:
Post a Comment
jangan lupa pakai nama ya, kalo bisa pake google account.